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C肝新藥成效佳 92%患測不到病毒

記者陳柏翰/台北報導
健保署今年起擴大 C肝全口服藥物給付,台北榮總 21日首度公布大規模 C肝口服藥臨床治療成果指出, 200多例病患經 4週治療後,所有病患病毒皆有效下降。其中,更有 92%病患已經測不到病毒,治癒率接近 100%。
一名 65歲女性 C肝病史長達近 20年,早年曾接受干擾素治療,以為自己痊癒了,直到半年前莫名疲勞、嗜睡嚴重到一睡就爬不起來,一天可能睡到 16、 17小時,就醫後才知道不只 C肝沒好、而且已經嚴重肝硬化。所幸,在北榮醫療團隊協助下接受新藥治療,成功告別肝苦。
北榮內科部長侯明志表示, C肝雖然沒有疫苗,但目前有新藥可以根治、清除病毒,侯明志指出,健保去年起針對病毒基因亞型 1、 4型、合併有 3級以上肝纖維化、代償性肝硬化的 C肝患者給付口服新藥治療;今年起,則將病毒基因亞型 2、 5、 6型患者,以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。
北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔表示,在健保擴大給付條件後,北榮首批收治了共 253例患者進行相關治療。這些病患中有 135人為第三級肝纖維化、 118人肝硬化,其中又有 21人有肝臟失代償性。
黃怡翔分析,調查發現,完成 6週以上治療的 200人中, 91%的病患在治療第 4週時已找不到病毒,其餘病患也只剩下微量病毒,即患者在治療 4週後,病毒有效下降率達 100%。在完成 12週治療的 161患者中,更有 99.4%患者達到病毒清除,其中病毒基因亞型第 1、 6型的患者病毒清除率更高達 100%,第 2型則為 98.7%。

常吃蛋 無關心血管病風險

歷年來,雞蛋被人們貼上了多吃會增加膽固醇的標籤,但近年開始被推翻了,甚至近日有媒體報導英國研究指出,常吃雞蛋的成人相較於不吃蛋的人,反而能夠降低心血管疾病之風險,該項研究並在《心臟醫學期刊》(Heart)發表。醫師指出,該研究的內容提及雞蛋與心血管疾病可能有相關,但不代表有直接因果關係,呼籲民眾別針對單一食物過量攝取,應均衡飲食,規律運動,才是預防心血管疾病最佳方法。

心臟疾病與腦血管疾病長年名列在國人十大死因中,台灣每年有近萬人罹患心血管疾病,且有年輕化的趨勢,由此可見這嚴重影響國人的健康,輕忽不得。心血管疾病多以心肌梗塞、腦中風等疾病呈現,容易造成身障甚至死亡之危險。衛福部南投醫院心臟功能室主任、心臟專科嚴元鴻醫師指出,高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、酗酒、不健康食物、肥胖及缺乏運動皆是心血管疾病的危險因子。

蔡秀雯營養師表示,雞蛋所含的營養素包括有蛋白質、脂肪、核黃素、生物素和鈣、磷、鐵等物質,還有很重要的卵磷脂、維生素A和維生素B12,其中一個蛋大約六十克就含有七百毫克的卵磷脂,將近有兩碗黃豆所含的卵磷脂。卵磷脂是細胞膜重要成分,可以幫助血液中的膽固醇代謝,消化後會生成膽鹼,可以轉換為神經傳導物質(乙醯膽鹼)原料,乙醯膽鹼能增進記憶力,預防老年失智。一般民眾雞蛋的攝取量是不需要特別限制,但也不建議長期大量攝取,任何的飲食皆需均衡、適量。

嚴元鴻主任指出,以飲食介入、改善心血管疾病的角度而言,得舒飲食(DASHDiet)是目前獲得世界各國認可並納入高血壓治療指引建議之中的健康飲食方法。得舒飲食主要是增加蔬果、全穀類以及低脂食物的攝取量,限制高糖食物及飲料、紅肉、減少脂肪攝取。另外低醣飲食與生酮飲食也是近年相當熱門的飲食方法,但這些飲食皆有其限制,不是每個人都適用,目前也無大規模研究證明其效果,因此建議應先與專業醫師、營養師討論後,再行嘗試。

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